Zorgverzekeraars en zorginstellingen bereiken consensus tijdens ‘Spiegeldag’

Sinds januari 2005 kunnen zorginstellingen hun verrichtingen niet meer apart declareren bij de Nederlandse zorgverzekeraars. Een complete behandeling dient nu in een keer te worden gedeclareerd middels een Diagnose Behandeling Combinatie (DBC). Om de rechtmatigheid van DBC declaraties te controleren heeft CHS samen met zorgverzekeraars de online dienst DubDec ontwikkeld. Met DubDec kunnen zorgverzekeraars controleren of declaraties terecht zijn volgens de nieuwe wetgeving.

Bijna elke zorgverzekeraar in Nederland zet nu DubDec in om de ingediende DBC bestanden van zorginstellingen te controleren. Het is dus van groot belang dat zowel zorginstellingen als zorgverzekeraars het eens zijn over de exacte spelregels.

Om de dialoog te bevorderen werd de Spiegeldag georganiseerd. Zorginstellingen konden tijdens deze bijeenkomst feedback geven op de regelset die in DubDec wordt gebruikt om DBC’s te controleren op rechtmatigheid. In grote lijnen is nu consensus bereikt en alle deelnemers waren het unaniem eens dat overeenstemming over de te hanteren afkeuringsregels het keuringsproces sterk verbetert.

» Lees meer